Proceso de atención de enfermería aplicado a lactante mayor con celulitis en pierna derecha en un hospital público de Chiclayo-2019
Resumen
El Proceso de Atención de Enfermería es la aplicación del método científico en la práctica
diaria, comprende cinco etapas: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y
evaluación.
El siguiente Proceso de Atención de Enfermería se realizó en un hospital público a un
lactante mayor de sexo femenino, de 1 año y 7 meses de vida, con diagnóstico médico
celulitis en pierna derecha y anemia leve. El Modelo teórico que sustenta este proceso es el
Virginia Henderson fundamentado en la taxonomía NANDA – NOC – NIC.
En la fase de valoración se observó que lactante presenta facie pálida +/+++, mucosas orales
secas, abdomen blando, depresible y miembro inferior derecho lado posterior se evidencia
enrojecido con secreción purulenta, edematizada ++/+++ y dolor a la palpación con una
escala Eva 6, Resultado de laboratorio: hemoglobina: 10.8 g/dl.
Se identificó como diagnósticos principales: Dolor Agudo r/c agentes lesivos biológicos
(00132), deterioro de la integridad cutánea r/c deterioro de la sensibilidad, falta de
inmovilización (00046), desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades (00002),
riesgo de infección (00004).
Los principales resultados NOC propuestos fueron: dolor referido nivel del dolor (2101),
Integridad tisular: piel - membranas y mucosas (1101), estado nutricional (1004), control del
riesgo (1924), las intervenciones NIC: manejo del dolor (1400), vigilancia de la piel (3590),
cuidados de las heridas (3661), manejo de la nutrición (1100), control de infecciones (6540)
las cuales se implementaron en la fase de ejecución logrando mejorar el estado de salud del
paciente.
Colecciones
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