Nivel de conocimiento sobre elaboración de notas de enfermería y su aplicación en las notas narrativas de los internos de enfermeria del hospital provincial docente Belen Lambayeque – 2015

Abstract

La responsabilidad de Enfermería son las notas de enfermería que forman parte de la historia clínica, presentan características y partes estandarizadas, por ser un indicador hospitalario de calidad capaz de demostrar el cuidado prestado; y el interno de enfermería busca a través de la práctica consolidar competencias, asumiendo funciones, como el registro de este documento, no obstante, se observan falencias en el documento, por ello en este estudio se busca determinar el Nivel de conocimiento de los internos sobre elaboración de notas de enfermería y su aplicación en las notas narrativas, Hospital Belén Lambayeque – 2015; Estudio Cuantitativo – Correlacional; basado en la teoría de Aprendiz al experto de Patricia Benner, ejecutado en 50 internos, utilizando como instrumentos un cuestionario y una lista de cotejo, (confiabilidad de 0.802 y 0.890 por Alfa de Cronbash). Los datos se procesaron mediante el estadístico SPSS 22,0 respetándose los principios éticos y de rigor científico, encontrándose que el 74% de internos tienen un nivel medio de conocimiento en la elaboración de notas de enfermería; el 52% se encuentran en la categoría “redacción deficiente”; el 56% utilizan las Notas Narrativas, y el 60% está en la categoría de “por mejorar”; concluyendo que existe relación entre el conocimiento y la práctica de la redacción de notas de enfermería; recomendando que las Licenciadas en enfermería se capaciten sobre la técnica de narración de notas de enfermería y apliquen el Proceso de Atención de Enfermería al 100% en los Registros ya que es el sustento legal para su trabajo.